Çin’in Covid dalgası, tüketicilerin sağlık sigortasına olan ilgisini artırıyor

PEKİN – Çin’de 20’li yaşların sonundaki veya daha büyük yaştaki herkesin alışveriş listesinin başında sağlık, spor ve zindelik geliyor. Bu, geçen yılın sonlarında bir Oliver Wyman anketine göre, Çin nihayet Covid kontrollerini sona erdirmeye başladı.

Bu sağlık kategorisine daha fazla harcamayı planlayan kişilerin %47’si Aralık ayında sağlık sigortasına daha fazla harcamayı planladıklarını söyledi. Rapora göre bu, Ekim ayındaki %32’den fazla.

Oliver Wyman’ın müdürü Kenneth Chow, “Bu son dalgadan sonra çok daha yüksek bir sağlık endişesi var, ancak tüm pandemiden sonra Çinli tüketicinin sağlık bilinci çok arttı” dedi.

Ankete göre, yirmili yaşlarının başındaki insanlar için bile, sağlık, yemeğe daha fazla harcama planlarından sonra ikinci sırada yer alıyor. Çalışma, kategorileri, her bir öğe için daha fazla harcamayı planladıklarını söyleyen katılımcıların yüzdesi eksi daha az harcamayı planlayanların yüzdesine göre sıraladı.

Pandemi dünya çapında hastanelere baskı yaptı. Ancak Çin’in durumu – özellikle Aralık ayında Kovid vakalarının artmasından bu yana – yerel halk sağlığı sistemi ile ülkenin küresel ekonomik ağırlığı arasındaki uçurumun yalnızca ABD’den sonra ikinci olduğunu ortaya çıkardı.

Dünya Bankası’na göre ABD, 2019’da 10.921 ABD Doları ile kişi başına sağlık harcamasında dünyada ilk sırada yer alıyor. Çin için aynı rakam Meksika’dakine benzer şekilde 535 dolardı.

Dünya Bankası verilerine göre, Çin’deki hane halkları da sağlık hizmetlerinin daha yüksek bir kısmını ödüyor – Amerikalılar için %11,3’e karşı %35,2.

CEO ve kurucu Roberta Lipson, kamu hastaneleri üzerindeki aşırı baskının – kapasite eksikliği de dahil olmak üzere – birçok yeni hastayı Çin’de United Family Healthcare tarafından işletilen tesislere Kovid ve Covid dışı bakım için yönlendirdiğini söyledi. Şirketinin Çin’in büyük şehirlerinde uluslararası standartlarda 11 hastanesi ve 20’den fazla kliniği olduğunu söyledi.

“Sağlık hizmetlerine garantili erişimin yanı sıra alternatif bir sağlayıcı olarak UFH’nin önemi konusundaki farkındalığın artması, kendi kendine tedaviyi karşılayabilen hastalardan hizmetlerimize olan talebi artırıyor” dedi.

Lipson, “Bu deneyim aynı zamanda, birinci sınıf özel sağlayıcılara erişimi kapsayabilen ticari sağlık sigortasına olan ilgiyi de artırıyor” dedi. “Hastaların ticari sigortanın faydalarını anlamalarına yardımcı oluyoruz. Bunun, özel sağlık hizmetlerine yönelik talep hacmi üzerinde kalıcı bir etkisi olacaktır.”

New Frontier Health, 2019’da TPG’den United Family Healthcare’i satın aldı.

Aralık ayı başlarında Çin anakarası, sıkı Covid temaslı izleme önlemlerini aniden sonlandırdı. Resmi verilere göre, 5 Ocak’ta ülke çapında 1,6 milyona ulaşan hastaneye yatışlarla enfeksiyonlar arttı.

Çin sağlık yetkililerine göre, 8 Aralık ile 12 Ocak arasında Çin hastanelerinde, çoğu yaşlı vatandaşlar olmak üzere yaklaşık 60.000 Kovid bağlantılı ölüm görüldü. Resmi verilerden alınan CNBC tahminlerine göre, 23 Ocak’ta toplam 74.000’i aştı.

Günde yeni ölümler zirveden keskin bir şekilde düşmüş olsa da, evde ölmüş olabilecek Kovid hastalarını rakamlara dahil etmiyor. Anekdotlar, dalganın zirvesinde insanlarla boğulmuş bir halk sağlığı sistemini ve ambulanslar için uzun bekleme sürelerini anlatıyor. Doktorlar ve hemşireler, bazen kendileri hastayken, hastanelerde fazla mesai yaptılar.

Çin’deki 1,4 milyar insanın çoğu, devlet hastanelerine erişim ve devlet onaylı bir listede yer alan ilaçların geri ödenmesini sağlayan sosyal sağlık sigortasına sahip. Hem işverenler hem de çalışanları, devlet tarafından yönetilen sisteme düzenli ödemeler yapıyor.

S&P Global Ratings’e göre, ticari planlar dahil olmak üzere diğer sağlık sigortası penetrasyonu 2022’nin üçüncü çeyreği itibarıyla yalnızca %0,8 idi.

Analist WenWen Chen, ticari sağlık sigortasının bu yıl ve gelecek yıl hızla büyümesini bekliyor. “Covid’in ardından insanların risk farkındalığının arttığını görüyoruz. [health insurance] temsilciler, müşterilerle konuşmaları daha kolay.”

Çin’in sağlık sigortası endüstrisindeki bazı oyuncular şunları içerir: Ping An, PICC ve AIA. Yerel makamlar ayrıca Huimin Bao adlı düşük maliyetli bir sigorta ürününü test ediyor.

Oliver Wyman’ın Aralık ayında yaptığı anket, poliçe sahibi olmayanların %62’sinin sağlık sigortası almayı planladığını ve mevcut poliçe sahiplerinin %44’ünün sigorta kapsamlarını artırmayı düşündüklerini ortaya çıkardı.

Son 15 yılda Çin hükümeti mali ve siyasi kaynaklarını ülkenin halk sağlığı sistemini geliştirmeye adadı. Konu, Çin Devlet Başkanı Xi Jinping’in Ekim ayındaki büyük bir siyasi toplantıda sunduğu raporun bütün bir bölümüydü.

Bununla birlikte, Pekin Üniversitesi Çin Sağlık Geliştirme Çalışmaları Merkezi yönetici direktörü Qingyue Meng’e göre, Çin’in halk sağlığı sistemini iyileştirmenin önündeki engellerden biri de parçalanmış finansman sistemi.

Meng, Çin’deki sağlık hizmeti sağlayıcılarının her biri “bütçe yönetimi ve tahsisinde etkin bir koordinasyon olmadan farklı makamlar tarafından yönetilen” dört kaynaktan – sosyal sağlık sigortası, hükümet sağlık bütçesi, temel halk sağlığı programları ve cepten yapılan ödemeler – finansman aldığını söyledi. Aralık ayında The Lancet’te yazdı.

“Finansal teşviklerin olmaması ve önemli sayıda düzenleme nedeniyle hastaneler ve klinikler halk sağlığı hizmeti sağlama konusunda isteksizdir” dedi ve “bu durum daha da ayrılıyor” dedi.[s] hastaneler ve [specialized public health organizations such as the Centers for Disease Prevention and Control].”

Karşılaştırma için, HCA SağlıkABD’deki en büyük hastane işletmecisi, gelirinin yarısından fazlasının yönetilen bakımdan (genellikle bir sağlık sağlayıcıları ağına sahip şirket tarafından sübvanse edilen planlar) ve diğer sigortacılardan geldiğini söyledi. HCA’nın diğer gelirlerinin çoğu devletle ilgili Medicare ve Medicaid sağlık sigortası planlarından gelir.

Çin’de United Family Healthcare’den Lipson, özel olarak yönetilen bir işletme olmanın daha hızlı tepki vermesini sağladığını iddia etti. “Kendi büyümemizi finanse ediyoruz ve rekabetçi ödeme paketleri sunarak yetenek ve uzmanlık kazanabiliyoruz, böylece ihtiyaç duyulan bakım düzeyine göre yatakları da esnetebiliyoruz.”

“Pandemi artışlarının diğer ülkelerde izlediği rotayı gözlemledikten sonra ve hastalarımız özel ödeme yaptığı için, Çin’de Kovid vakalarının sayısının arttığını görmeye başladığımız için yeterli miktarda ilaç, KKD vb. sipariş edebildik.” dedim.

Lipson, şirketinin son iki yılda dört hastane açtığından bu yana pandeminin başlangıcında fazla kapasiteye sahip olduğunu söyledi ve kamu sisteminin son üç yılda 80.000 yoğun bakım ünitesi yatağı eklediğini, ancak artıştan kaynaklanan talebi karşılamakta zorlandığını belirtti. Kovid vakalarında.

Nihayetinde, pandeminin şoku, daha geniş endüstri değişiklikleri için fırsat sunuyor.

Frost&Sullivan’ın danışmanlık direktörü George Jiang, sağlık hizmeti ödeme sisteminin Çin’deki hastaneler üzerinde doğrudan bir etkisi olmadığını, çünkü çoğu doğrudan hükümetin gözetimi altında olduğunu söyledi.

Ancak makro olayların, yoğun bakım ünitesi kapasitesini bir ayda üçe katlamak gibi gerekli sistemik değişiklikleri sağlayabileceğini söyledi.

Jiang, Çin’in kademeli tıbbi sisteminin doktorları yalnızca en büyük şehirlerdeki birkaç gelişmiş yoğun bakım bölümü için rekabet etmeye zorladığını ve bunun da kalifiye yoğun bakım ünitesi doktorları ve dolayısıyla yatak eksikliğine yol açtığını söyledi. Son değişikliklerin, daha küçük şehirlerin artık bu tür uzmanlaşmış doktorları işe alma kapasitesine sahip olduğu anlamına geldiğini söyledi – Çin’in son 15 yılda görmediği bir durum.

Şimdi daha fazla yoğun bakım yatağıyla, Çin’in bu bakım düzeyi için daha fazla doktor eğitmesi gerekeceğini düşünüyor.

Çin’in sağlık hizmetlerinin gelişiminin ve yerel halkın tıbbi tedavi için neden sık sık yurtdışına gitmesinin arkasında daha birçok faktör var.

Ancak Jiang, ABD’ye kıyasla Çin’de ödemeler ve diğer hizmetler için internetin daha fazla kullanılmasının, Asya ülkesinin tıbbi dijitalleşme için en gelişmiş pazar haline gelebileceği anlamına geldiğini kaydetti.

Halihazırda uzayda bulunan Çinli şirketler arasında JD Health ve WeDoctor bulunmaktadır.

— CNBC’den Dan Mangan bu rapora katkıda bulundu.